妈妈的糖尿病经历

 

肾脏已经衰竭，能延长的生命其实也不可能非常久的。当然主要还是依据每个人身体的状况，以及患者遵循治疗计划的程度而定。 洗肾的平均预期寿命为 5-10 年， 然而，许多患者在透析后可以活 20 年甚至 30 年。

根據2020腎病年報統計，末期腎衰竭存活率與壽命會因年齡、疾病及身體狀況而有所差異，請見以下參考數據：

• 20~44歲：洗腎存活5年的機率高於80%，可延長15~20年壽命。

• 45~64歲：洗腎存活5年的機率約60%，可延長10~15年壽命。

• 65~74歲：洗腎存活5年的機率高於50%，可延長6~8年壽命。

• 75歲以上：洗腎存活5年的機率約30%，可延長2~5年壽命。

然而，若洗腎患者本身還患有多種慢性疾病，如高血壓、糖尿病或心血管疾病，或年齡75歲以上的長者，接受洗腎治療後的存活年數普遍較短。

妈妈年轻时就患上了糖尿病，一直以来都在勇敢地面对这个挑战。她的坚韧和毅力令人感到敬佩，以及爸爸无私的爱与照顾。尽管这些痛苦和困难是不可避免的，但妈妈的坚韧和勇气让她能够坚强的面对这个艰难的旅程，同时爸爸的照顾以及家庭的支持也起到了非常重要的作用。她的故事是一个关于不屈不挠的人生旅程，充满了希望和坚强。希望借此这篇文章分享妈妈的经历让人们了解糖尿病所带来的危害以及面对这个疾病的一些建议。

发现糖尿病

在妈妈三十岁时，当妈妈开始经历一些奇怪的身体症状，如频繁的口渴和尿频，以及持续不退的疲劳感，当时以为是孕妇血糖高。至到妹妹出生后，血糖还不降,这些症状引起了担忧，于是决定去医院做一些检查。医生进行了一系列的测试，其中包括测量血糖水平。当医生告诉我们她的血糖水平明显升高时，糖尿病成为了我们家庭的一部分。在糖尿病初期我们都不懂得糖尿病的危害，也没有时常检查血糖指数。

直到我中学毕业时，妈妈开始需要注射胰岛素（insulin injection），才开始每天检验血糖。

基因造成的挑战

妈妈的糖尿病很可能与遗传有关，这使她面临了一系列与高血糖相关的后遗症。这包括眼睛神经线的问题，导致白内障和视觉模糊，以及伤口难以愈合，这是糖尿病常见的并发症之一。

调整生活方式

接受糖尿病的诊断后，妈妈必须改变饮食和生活方式，她必须采取更健康的饮食习惯，限制碳水化合物，糖和盐的摄入，以控制血糖水平。每天都吃两粒蛋白保证足够的蛋白质。

随身携带并按照指示服食缚磷素(钙质药丸)，这将减少从食物中摄取的磷。

当肾脏功能退化时，磷将无法有效地从体内排出，导致血液中的磷增加｡ 当磷开始在血液中累积时，会刺激骨头把钙质释放入血液中。血液中的钙和磷会结合成一种坚硬的物质沉积在身体组织里，进而导致皮肤痒、关节疼痛、眼睛不适和血管硬化。

久而久之，患者的骨骼变得脆弱易碎，这会造成骨折和持续性的疼痛。由于血管硬化 (血管钙化)，长期高血磷的病人有较高的心血管疾病死亡风险。血液和腹膜透析病人都需要控制饮食中所摄取的磷｡ 病人必须按照医疗指示服用缚磷素， 以减少身体对食物中的磷的吸收。

避免过量食用以下的高磷食物，偶尔间试试味道或解馋吃一点是可以接受的:

• 乳制品，例如: 牛奶、芝士、酸奶

• 骨头熬炖的汤底，例如: 鸡爪、猪骨

• 豆类食品，例如: 各种坚果、种籽、红/绿豆汤

• 可乐

• 可可和制成品

• 麦芽饮料，例如: 美禄 (Milo)、好立克 (Horlicks)、阿华田 (Ovaltine)

• 加工和罐头食品，例如: 肉或鱼类的罐头食品、香肠、肉饼

• 动物内脏，例如: 肝、肠

• 罐头沙丁鱼、江鱼仔和虾酱

妈妈每天都要检测她的血糖水平，确保她的糖尿病得到充分控制。她还开始服用很多药物，以帮助降低血糖水平。

白内障

在糖尿病患者中，高血糖水平会导致眼睛中的晶状体透明度减低，从而形成白内障。白内障会使晶状体变得模糊，逐渐影响视觉质量，使视野变得模糊或模糊不清。早期发现并治疗白内障通常可以避免视觉严重受损。

因此，对于患有糖尿病的人来说，定期的眼科检查非常重要，以便及早识别和处理任何眼部并发症，包括白内障，从而维护良好的视觉和眼睛健康。

心脏病

高血糖水平对心血管系统有害，会损害心脏和血管。高血糖可以导致动脉硬化（动脉壁变得厚而僵硬）、促进动脉斑块形成（脂肪和胆固醇沉积在动脉内壁）、增加心脏负担，从而增加心脏病风险。我妈妈也做过两次的（通波仔）手术。

糖尿病患者更容易患有心脏病，包括高血压、冠状动脉疾病和心力衰竭。这些心脏问题可能导致心脏泵血不足，引起液体积聚在肺部，从而导致肺积水。妈妈曾经经历肺积水引起呼吸困难，当时我们一家去Pangkor Island 邦咯島玩，回到江沙医院赶紧急救。

高血压

糖尿病患者更容易患有高血压，这是心脏病的危险因素之一。高血压会使心脏过度劳累，增加心脏疾病的风险。

肾功能衰竭

在我中学毕业后，妈妈的身体越来越虚弱。我们看了很多医生，医生们都说到达一定的数值必须洗肾或做肾脏移植，我们在这期间也找了很多中医，希望用不同的方式救回肾脏，还试了很多偏方甚至喝自己的尿，她都愿意尝试，实在令人敬佩。可是，命运弄人，还是接二连三地面对糖尿病带来的后遗症，白内障，心脏病，肾脏衰弱，脚烂。

她是个坚强的人，勇敢面对病魔。一次又一次的面对。当初她被判断需洗肾，她尽量顶着，到太平看中医，可到最后还是逃不过。第一次洗肾时，在pantai hospital，花费很重又远，还好最终可以转到江沙中央医院。洗肾的日子真不简单，一个星期三次，还需忍痛扎针，洗肾后还头昏脑胀。

洗肾治疗

尽管妈妈控制糖尿病，但时间不会停止。多年的高血糖最终对她的肾脏造成了损害，导致肾脏功能逐渐下降。医生告诉我们，妈妈需要进行肾脏透析治疗，以帮助她的身体排除废物和多余的液体。

妈妈开始接受透析治疗，她每周需要去医院三次，以维持她的生命。这个过程是艰苦的，但妈妈表现出了无与伦比的坚韧和勇气。她不仅要应对肉体上的挑战，还要应对情感上的困难，但她总是保持着微笑和乐观。

十三年的肾脏透析治疗（洗肾）是一个极具挑战性的过程，伴随着身体和心理上的各种痛苦。以下是妈妈在这个过程中经历的一些痛苦和困难：

身体疲劳: 一个星期三天早早五六点钟就要爬起来去医院接受透析治疗（洗肾），以及四个小时定坐治疗本身的身体负担导致极度的疲劳和虚弱。

针头疼痛: 接受透析治疗需要每天打针，导致针头刺痛和不适。我们设置了每日闹钟提醒妈妈打针。

头晕和恶心: 透析治疗（洗肾）期间，会发生低血压，导致头晕和恶心的感觉。

心理压力: 长期的治疗和健康挑战导致焦虑、抑郁和心理压力，需要应对这些情感问题。适当的解压运动可以缓解心理压力，别想太多，多做其他自己喜欢做的事。

限制饮食: 透析治疗（洗肾）需要限制摄入水和高糖分的食物。

脱水: 透析治疗（洗肾）导致脱水，引发口渴和喉咙不适。吃一些蜂蜜可以缓解喉咙不适。

心脏问题: 透析治疗（洗肾）对心脏产生额外的负担，尤其是在长期治疗情况下。需随身携带舌底丸，当心脏病发时，需马上含在嘴里，每隔15分钟，都得含着，直到去到医院。

感染风险: 治疗需要通过血管通路进入血液，这增加了感染的风险。

脆弱的身体状态: 长期的透析治疗导致身体状况变得脆弱，容易感到虚弱和不适。

神经受损：一旦糖尿病患者出现脚趾或手指麻木或有刺痛感，意味着血糖水平长期超高，导致神经受损，最严重的情况是患者肢体完全失去知觉。

脚跟细菌感染

糖尿病也造成伤口难以愈合，因为免疫系统受损，妈妈感染伤口都需要比较长的愈合时间。她有用一种草药（师父牌燕子藤药酒）来擦小伤口，还蛮有效的。

妈妈还试过足部溃疡和细菌感染，医生把妈妈的脚跟肉挖到见骨，我连看都不敢看，我的心里素质远远不能与妈妈相比，医生还说可能需要截肢。足部溃疡导致妈妈行动不便，每天都需要洗伤口，所幸伤口慢慢愈合，不需要截肢。

低血糖

当出现发抖、心跳加快、饥饿、出虚汗、四肢无力、头疼等症状时，妈妈这时应该是发生低血糖，这个时候不管三七二十一马上泡一杯热热的Milo喝或吃糖果。过后，吃面包或饼干，还得测血糖。

足部水肿

在糖尿病患者中，足部水肿也比较常见，特别是在出现神经和血管损伤的情况下。这可能导致足部肿胀和溃疡。妈妈比较没脚水肿的问题。可是，从去年尾开始，她好像肚子有水肿的问题，这是爱月个人观察，可是医生没说什么。

咳嗽

干燥和刺激：有些透析患者可能在治疗期间经历呼吸道变得干燥和刺激，从而引发咳嗽。

肺积水：在洗肾（血液透析）中，患者的血液被抽出体外，经过透析机进行清洁，然后重新输回体内。这个过程有时会导致体内液体排除不畅，引起肺积水，从而导致咳嗽和呼吸不适。

感染风险：透析患者由于免疫系统受损，更容易感染。呼吸道感染（如肺炎）导致咳嗽。

家庭的爱与支持

在这段艰难的旅程中，我们的家庭一直紧密团结在一起。我们每个人都努力为妈妈提供支持和关爱，尤其是爸爸，他让我看到了铁汉柔情的一面，爸爸无微不至的照顾，确保她不感到孤独。我们也一起烹饪健康的饭菜，妈妈也在这段时间里教会了我烹饪许多菜肴以及人生道理。

妈妈的糖尿病和肾脏透析治疗成为了我们生活中的一部分，但它们也教会了我们珍惜健康和家庭的重要性。我们学会了不抱怨生活的不公，而是积极面对，并为妈妈的坚韧和勇气而自豪。

以下是我爸爸照顾了我妈妈那么久总结出来的一些建议，希望能够帮助到有需要的人：

洗肾不可怕

其实染上肾脏衰退，唯一的挽救是换肾或洗肾以延长生命。以现今医学发达的时代，洗肾者的寿命可以延长二三十年是普遍性的事，但要遵守医生的劝告及注意个人卫生护理。

保护输送血管

一般上，洗肾者多数鼓励以血液洗透，也有者选择透水洗。选择血液洗透者保护血管输送是极重要，万一血管损伤，洗肾者必须重新安置新的血管输送，那是很麻烦的及危险。所以病患者要保护血管输送，第一病患者不宜用血管输送的手臂提重物品，不可用有关手臂按着支撑身体，睡觉时不可压着有关手臂，但是要时常运动血管以确保有关血管正常操作，好的护理血管可延长血管有效性。

减少喝水

因为肾脏不能操作，身体内的毒素，及水份不能排出体外，患者不可喝过量的水，通常饮食都有水份，所以患者需注意。水份摄取，一天不可超过500cc的水份。如果管理不好，身体累积过多水份，它会造成血压高涨危害心脏操作。透析机不可帮患者抽太多的水份，抽太多水份病患会感觉不适及影响心脏操作。

不可服用未经医生批准用的药物

患者最禁服用人参，人参会使血液浓化导至洗肾机抽不出血来洗，清补汤是可服用，服用一切保健及药物需经过医生审查。

保持乐观

不论任何病患，心身保持乐观是患者良药。

定时复诊

妈妈初期在政府医院洗肾，她还有乖乖到私人专科医院， 肾科/心脏科/眼科，复诊。

这个故事是我妈妈生活中的一部分，也是我们家庭的一部分。它提醒我们每个人都可能面临健康挑战，但关键在于如何应对。妈妈的坚韧和我们家庭的爱与支持帮助她积极的面对这段艰难的时期，同时也加深了我们之间的纽带。尽管她曾面对诸多困难，但她的勇气和毅力将永远激励着我们。

这篇文章只是纪录了我们一家对糖尿病和洗肾得一些看法和一些来自其他网页得资料，瑾供参考，各人病情不同，应当以专业医生的意见为准。

祝大家健康快乐~ 时时保持乐观的心情~

共勉之~